Jorly walk

四歲的維吉，憂鬱又自閉。如果你和他再相處久一點，你會發現他還有一個很嚴重的問題：沒有人聽得懂他在說什麼！這可不是個小問題！

維吉在唸幼稚園的第一年時，連一句話都沒說過，但卻沒有人發現他的問題，原因是他熟稔的剪貼表現讓人忽略了他的這個缺陷，有時候他甚至表現得比其他同學都還要好。他的幼稚園老師說：「我從沒看過一個小孩在說話表達上這麼差，卻還能掩飾得這麼好的。」但是到了幼稚園第二年，情況就不一樣了。維吉在家裡變得比較暴躁，其他人的異樣眼光也開始讓他感到受到排擠：「你到底在說哪一國話？」這類的嘲諷傷了他的心，最後他甚至怪罪到自己身上，也拒絕了其他孩子的生日派對邀請。

這就是所謂的失語症。
有失語症問題的孩子，常會被認為是自閉症或是精神不正常。由於他們的說話方式或發音令人難以了解，有些孩子最後甚至根本不再說話了。對於這樣的孩子，我們可以從他的眼神中看出他不同於常人的地方。維吉，他的這種眼神尤其深邃，他的雙眼總是不斷地在你的身上來回探索，想試著用雙眼表達出雙唇無法傳達的話語。

失語症是說話表達有問題，失讀症則是朗讀字句有問題，兩者都是屬於語言障礙。有這類障礙的孩子因為很難表達自己的意思，最後甚至再也不願說話。這種情形如果繼續持續下去，他們將無法自行組織文句，只能用幾個單字表達，而缺漏的字句又很容易造成別人誤解。

失語症的症狀有：無法正確地發出某些字的音；說話時無法組織句法，例如：「爸爸出去，車。」我們把這種表達缺陷稱為「文法失用症」，也就是在一個句子中，無法將主詞、動詞與副詞等元素放在正確的位置，就像還在學說話的小嬰兒一樣。這樣的孩子口語不流暢、很少會主動表達，或是只能用很簡單的方式說話，像是：「對……，不……」

在與維吉的對話中，我從中得到的資訊相當有限：
—「告訴我你的假期是怎麼過的。」
—「很高興。」
—「你去哪裡玩呢？」
—「海邊……玩水。」

他漏掉太多的字彙：
—「就是那個啊，那個東西……就這樣。」

當我要求他敘述他所看到的一張很單純的圖片，例如一張動物的圖片，他想了很久還是說不出幾個字。我提示他一點發音幫助他說話：「一隻ㄍ……」（狗的唸法）由於維吉在理解上有困難，使得他的表達能力變得更糟，讓他更覺無助。

這是失語症的孩子的症狀之一。當他在理解上有困難，需要花較多時間才能理解時，會因為讓人等待答案而更加慌張。

失語症患者還有一種症狀，就是很難理解或直接回應對方提出的要求或指令，這種症狀稱為「下意識自願性表達法分離」。也就是在自然的情況下，他可以很順利地說出「這是你的車嗎？」但是這句話必須在他不經思考的情況下，才能順暢地說出來。這就是下意識的自願性表達法。相反地，如果有人問他一個問題，而這個問題必須經過思考才能回答的時候，對他來說就太困難了！這兩種表達方式的「分離」症狀將使他的生活經常發生錯誤。例如，老師在教導學生時說的這句話：「說到做到！」對他來說根本是相反的狀況，因為他能做的，卻不一定說得出來啊！於是，孩子只好開始逃避，最後給人好吃懶做的錯誤印象。然而，最令這個孩子難過的是他根本就不知道怎麼樣才能逃開這個障礙。

另一個是艾莎的例子。
艾莎六歲時在學前預備班出現了嚴重的問題：學習不穩、嚴重缺乏對話能力，且常常誤解老師的指令。艾莎的導師於是向學校的心理醫師徵詢意見，但這樣的做法卻對她造成了更嚴重的傷害。

其實，關於艾莎的問題，只要比較她在週四與週五這兩天的學業表現，就能發現問題所在。艾莎在週四的抄寫作業寫得很好，但是同樣的內容到了週五的聽寫考試，成績卻非常差，由這裡我們就可以知道她在抄寫時能夠把字都寫好，但是卻無法將聽到的內容順利轉化成文字。